2013年5月14日 星期二

這是真的嗎 安潔莉娜裘莉切除雙乳



東森影劇中心 2013/05/14 綜合報導

好萊塢紅星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)13日投書《紐約時報》,自爆已經接受預防性的雙乳房切除術,以降低罹癌風險。她表示,之所以做手術,是因為她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌風險恐較高。

今年6月4日即將滿38歲的裘莉向以身材姣好傲人,她曾有兩段婚姻,分別是強尼李密勒(1996-1999)和比利鮑伯松頓(2000-2003),目前男友和同居人是知名藝人布萊德彼特(2005至今),兩人育有6名子女,其中3名是領養。

裘莉2000年曾以《女生向前走》一片奪得奧斯卡最佳女配角獎,2009年以電影《陌生的孩子》入圍最佳女主角獎。除了電影表現優異,她也積極投入慈善事業,2001年,捐給聯合國難民署100萬美元,用以幫助阿富汗難民,此舉獲得聯合國難民署的高度讚揚;同年也被任命為難民署親善大使。此後,陸續出訪過獅子山、坦尚尼亞和巴基斯坦、查德以及俄羅斯車臣等許多國家和地區的難民營。

安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)向來就是作風大膽、思想奇特的代表人物,
剛出道時,
感覺她是叛經離道的女星,
吸毒、雙性戀、嗜血的傳聞不斷,
但是近來卻又躍升為慈善女星的代表,
不過這一次因為高罹癌風險,
就接受預防性的雙乳房切除術,
讓人覺得不可思議。

雖說現在乳房已非生兒育女必要的"器官",
但對於女性來說,
乳房就是一個重要性別象徵,
一般罹患乳房癌的女性除非萬不得已,
是不會輕易放棄自己的胸前的兩團肉,
更何況是尚未有罹癌症狀的好萊塢一線女星呢?

2013/05/15新增

自由時報 2013/05/15 記者邱宜君報導

美豔巨星安吉莉娜裘莉公開自己因為帶有BRCA1基因,屬於乳癌高風險群,已經採預防性乳房切除,震驚影迷。

台灣乳房醫學會秘書長曾令民表示,帶有BRCA1和BRCA2這兩種基因的美國人,經大型研究證實,有高達八十五%的人會「中獎(得乳癌)」。在西方乳癌患者中,大約有五%到十%帶有這種基因,比率不低。亞洲則還沒有針對這兩個基因的大型研究,中山醫學大學曾經做過很小規模的基因調查,發現台灣乳癌患者中帶有此基因的人很少,頂多只有五%。曾令民說,目前國內健保給付偏重「疾病治療」,不給付預防性切除手術和美觀需求的乳房重建手術,病人必須自費,切除一側大約需要兩萬元,重建一側大約需要十五萬元,費用並不低。林口長庚醫院副院長、乳房重建權威鄭明輝表示,就算在美國,像裘莉一樣未罹癌卻切除乳房、立即重建的高風險女性,也不是很多。

鄭明輝表示,裘莉的胸部豐滿,可以從乳房下緣做倒T形的切開,由於沒有罹癌,可留下一公分厚的脂肪組織,也可以保留乳頭和乳暈,再放入觸感自然的矽膠袋,在切口處加上人工皮,使傷口更平滑,乳房重建就完成了。由於白種人天生黑色素比較少,不容易留下明顯疤痕,大約幾個月後,裘莉的身體就完全看不出曾經動刀。鄭明輝說,重建手術無損於皮膚感覺,但肋間的感覺神經會損傷一半,醫學上也可以使用人工神經管來銜接肋間感覺神經,能讓感覺恢復得更多。鄭明輝表示,如果只切除局部乳房,缺點在於還需要接受放射治療,且乳房會因體積改變而變形、乳頭移位。台大醫院乳房醫學中心主任、外科教授黃俊升表示,一般預防性切除乳房至少要滿足三個條件,第一,家裡要有多人罹乳癌;第二,有BRCA1或BRCA2基因;第三,年紀最好小於四十歲,預防效果最好。

黃俊升表示,目前國內願意把健康乳房切除的乳癌病人非常少,越年輕的病友越不願意,過去只遇過三個病例,有一位有乳癌家族史,另外兩位則是擔心復發。黃俊升表示,有一位病人四十五歲發現一邊有零期乳癌,切除乳房後,由於家中多人罹患乳癌,又決定把另一邊切除。還有一位病人不到四十歲,沒有家族史,但是深怕另一側也會罹患乳癌,主動要求切除。為確定病人意願,先請精神科醫師確認無精神異常,也讓病人考慮了一年之久,最後才進行切除手術。黃俊升強調,除非有家族史、年紀低於四十歲,且「有做預防性切除的心理準備」,才需要做基因檢測,否則「只是打開潘朵拉的盒子」,沒有太大意義,不如不要知道。

果然裘莉的乳房切除手術和我所認知的不太一樣,
一般人認知的乳房切除,
整個乳房組織,
包含乳頭被清得一乾二淨,
罩杯可能大幅縮水,
而且會留下疤痕,
而安潔莉娜裘莉的預防性乳房切除,
是移除乳腺、乳腺葉和部分的脂肪,
並置入"填充物",
雖然新聞中,
醫生是說"從乳房下緣做倒T形的切開",
不過我相信裘莉的手術方式應該更為先進才是,
這一次的乳房切除,
說不一定,
還會讓裘莉的胸型更加漂亮,
應該不會影響到安潔莉娜裘莉的演藝之路。



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